Medicina Estética

Dr. Fernando Urdiales Gálvez

La Bioplastia Facial es la “Estética sin cortes y sin cirugía realizada a través de implantes de biomateriales en planos anatómicos profundos, por un proceso mínimamente agresivo”. En un lenguaje entendible, Bioplastia Facial es el implante de biomateriales para devolver el volumen perdido en determinadas áreas del rostro. La Bioplastia se ubica dentro del Capítulo de Procedimientos Estéticos Mínimamente Invasivos, nueva especialidad, que se sitúa entre la Cirugía Plástica, y la Medicina Estética, y pasa a ocupar un lugar, cada vez más destacado.

Las sustancias que se implantan son biocompatibles y se depositan profundamente a través de un pequeño orificio realizado en la piel con una fina aguja, sin cortes ni puntos, se utilizan también microcánulas, que tienen la punta redondeada, por lo que no lesionan los vasos sanguíneos ni los nervios. Las sustancias que se emplean con mayor frecuencia en Bioplastia Facial son autorizadas por la Agencia Española del Medicamento y habitualmente son: Acido Hialurónico en sus diferentes tipos, Hidroxiapatita Cálcica, Ácido Poliláctico y Grasa Autóloga, extraída del propio paciente, siendo la mayor parte de estos materiales reabsorbibles en el tiempo, lo que requiere un cuidado y mantenimiento por parte de los pacientes.

Todo el tratamiento se realiza con anestesia local, en el propio ambiente del consultorio médico, con la posibilidad de que el paciente acompañe paso a paso, a través de un espejo, el procedimiento. El resultado es inmediato, se realiza en pocas sesiones, siendo frecuente planificarlo de forma progresiva en una, dos ó tres sesiones.

En cualquier caso, el paciente podrá reincorporarse a su vida normal en unas 12-24h, sin casi ningún signo visible de su tratamiento. La técnica se realiza en hombres y mujeres y tiene por objeto recuperar volúmenes faciales que se van perdiendo con el paso de los años. Igualmente podemos, en algunos casos, recuperar la caída y la flacidez de los tejidos, característica evidente de un envejecimiento facial acelerado, mas frecuente en la mujer perimenopáusica. En ningún momento se pretenden implantar volúmenes nuevos en la cara, sino recuperar los que se han ido perdiendo con el paso del tiempo, dando un aspecto terso y juvenil a la cara, realzando los pómulos, redefiniendo el arco mandibular, corrigiendo las comisuras, corrigiendo la perdida de grasa facial a nivel lateral, suavizando las ojeras, realizando una Rinomodelación que corrige sin cirugía numerosas anormalidades estéticas de la nariz, en suma dando equilibrio y armonía a las facciones de la cara.

Este  tipo de tratamiento puede combinarse con otros tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos, siendo totalmente complementario con otras modernas técnicas de rejuvenecimiento facial.

El rostro nos identifica y diferencia de los demás, todos somos diferentes pero cualquiera es capaz de identificar a otro a través del rostro incluso después de muchos años sin verlo, por este motivo, la Bioplastia es un tratamiento totalmente artesanal, en donde el concepto estético de la belleza natural y personal, que está en cada paciente, ha de descubrirse por parte del medico experto y del paciente, no cambiando la fisonomía ni la personalidad del mismo y devolviendo el equilibrio con el que ese rostro contaba en épocas anteriores.

En Instituto Médico Miramar contamos con una experiencia de mas de 23 años en implantes de relleno faciales. Consulta con tu medico sobre los nuevos tratamientos voluminizadores del rostro y déjate aconsejar por nosotros.

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Dra. Mónica Maiz Jimenez

Todos los días al menos un paciente me hace esa pregunta en consulta. Por eso creo que debemos aclarar varios conceptos:

Hablamos de FOTODEPILACION a una terapia médica no invasiva realizada con láser y/o luz pulsada intensa de alta energía y siempre bajo control médico con el fin de eliminar pelo no deseado en cualquier parte del cuerpo. Es importante saber que actualmente no existe en el mercado ningún láser ni luz pulsada que elimine canas , pelos rubios o determinado tipo de pelirrojos.

Según el tipo de pelo (grueso, medio o fino),  fototipo de la piel, zona a tratar  y estación del año utilizaremos un sistema u otro. Un ejemplo: cuando iniciamos un tratamiento en axilas al principio el pelo suele ser grueso. Conforme pasan las sesiones el pelo se vuelve más fino. Vamos a necesitar diferentes sistemas para poder abarcar estos cambios en la morfología del pelo.

No quiero entrar en materia de longitudes de onda, pero sí dar unas pinceladas indicando qué tipo de aparatología suelo utilizar:

Luz pulsada intensa en tratamientos faciales, pelo fino y piel clara.

Láser de Alejandrita en pieles claras o no muy oscuras (nunca recién bronceadas), en  tratamientos corporales y en pelo mediano o grueso. Si el labio superior tiene gran densidad de pelo suelo elegir este sistema de inicio.

Láser de Diodo,  en pelo grueso y en fototipos altos.

Láser Soprano (sistema SHR); es un diodo que emite alta  energía a baja potencia. Es ideal para pacientes que bien han tomado el sol recientemente o pieles muy oscuras y pelo medio-grueso.

Plataforma laser de Instituto Medico MIramar

Así siguiendo con el ejemplo de la axila ; imaginemos que comienza en verano iniciaremos el tratamiento con Soprano y tras varias sesiones espaciadas mínimo 6-8 semanas, pasaría a Alejandrita y posteriormente a sistema de luz pulsada tipo Harmony.

¿Qué es más efectivo? La combinación de todos los sistemas hará que el tratamiento sea más eficaz.

Una recomendación: si queremos seguridad y conseguir un resultado permanente siempre realizar el tratamiento en  un centro médico acreditado.

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Dra. Sandra Martín Sánchez

La radiofrecuencia facial es un tratamiento enormemente sencillo que consiste en aplicar una energía  de radiofrecuencia que para el paciente se traduce en forma de calor. Actualmente hemos incorporado el cabezal Ultra de Accent al tratamiento que se aplica en el mentón del paciente, para aquella grasa localizada en la temida “papada”.
Es decir que después de realizar la sesión de radiofrecuencia habitual con los cabezales unipolar y bipolar añadimos, en los pacientes que lo precisen, esta nueva técnica que acelera la pérdida de grasa localizada en el mentón.

¿Qué resultados estamos obteniendo?
Mejoría en la flaccidez del óvalo de la cara y del cuello, mejora las arrugas perioculares y  del escote y ahora al añadir el ultrasonido en el mentón, recuperación más rápida del cuello. ”Es como si se adelgazara”, refieren algunos pacientes.

¿Duele?
No es doloroso, tan sólo se nota un cierto calor en la zona tratada y un ligero eritema (sonrosamiento) y no necesita anestesia.

¿Cuántas sesiones?
Para conseguir unos resultados óptimos, se realiza una serie de seis o más sesiones, dejando pasar de 15-60 días entre ellas.
El resultado es una piel más tersa y una evidente reducción de arrugas y flacidez. El efecto de tensión se aprecia de una forma gradual y progresiva a partir del mes del tratamiento y los resultados suelen durar aproximadamente uno ó dos años. Aunque se recomiendan sesiones de mantenimiento cada 3-6 meses según los casos para asegurar que se conserven los resultados obtenidos.
El cabezal ultra que se aplica en el mentón no es más que ultrasonidos localizados que delimitan por puntos en el mentón y que se hacen pasadas repetidas durante 8 minutos en cada sesión.
La novedad del tratamiento aplicado al mentón  con El cabezal ultra es  que se hacen pasadas repetidas durante 8 minutos en cada sesión de ultrasonidos localizados

¿Cuidados?
No exponerse al sol en las siguientes 48h posteriores al tratamiento sin protección solar alta, es decir 50+ y no maquillarse hasta el día siguiente. Pueden hacer la sesión en medio de su actividad laboral y la duración media de cada sesión es de unos 40 minutos .

¿Tratamiento cosmético recomendado?
Hay muchos y buenos, entre mis preferencias está Endocare Tensage cream, serum y contorno iluminador y las nuevas Photo-age ampollas de Martiderm. Y siempre  aplicar una buena protección solar a diario para prevenir el envejecimiento prematuro.

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Dr. Alberto de Dios Morales

Hoy comentaré un tratamiento de excelentes resultados, sin apenas efectos secundarios, y de ejecución sencilla en manos de profesionales entrenados específicamente en esta técnica.

Se trata de la bio-revitalización cutánea mediante mesoterapia. Las áreas a tratar pueden ser la cara, el cuello, el escote y las manos.

La técnica de la mesoterapia, ampliamente utilizada en la actualidad en medicina estética, tuvo su origen en la medicina tradicional en los años 50 del siglo pasado de la mano del doctor Pistor, quién planteó sus principios básicos: procedimiento invasivo de múltiples microinyecciones de principios activos formulados de forma alopática u homeopática.

En el tratamiento que nos ocupa, se trata de una formulación alopática de ácido hialurónico no reticulado de origen sintético asociado a vitaminas (Revitacare™) o a un complejo de aminoácidos constituyentes de la elastina y del colágeno (Skin B™/ Skin R™). Personalmente prefiero la segunda opción por dos razones: la ausencia de vitaminas permite un mayor porcentaje de ácido hialurónico, con lo que el resultado clínico es mejor. Por otro lado, las vitaminas, a diferencia del ácido hialurónico, pueden llegar perfectamente a la piel tomadas por vía oral como un buen suplemento de antioxidantes.

La técnica de inyección pede ser automática con meso-inyectores (pistolas mecánicas o electrónicas) permitiendo un tratamiento más rápido, pero soy más partidario de la técnica manual, porque considero que presenta numerosas ventajas: es más precisa, permite efectuar manipulaciones en zonas sensibles (párpados, dorso de las manos), permite trabajar linealmente corrigiendo arrugas y los pacientes se sienten más confiados.

Realizo las inyecciones intradérmicas a una profundidad entre 0.5 y 4 mm, dependiendo del grosor de la piel, de la zona de inyección o de la intención terapéutica, ya que la determinación precisa de esta profundidad permite no solamente el depósito de principios activos sino también la difusión progresiva (en días) de que depende la prolongación del efecto terapéutico. Es decir, la técnica intradérmica asegura gran eficacia y efecto duradero.

Nuestro protocolo de tratamiento de mesoterapia facial incluye anestesia tópica previa con crema, con lo que el tratamiento es totalmente indoloro, así como sesiones de Omnilux™, una lámpara de LEDs a una longitud de onda específica que induce la síntesis de elastina y colágeno a partir de los principios activos administrados con las microinyecciones. A esto lo llamamos biofotoestimulación.

La mejoría obtenida se debe tanto al efecto farmacológico de los principios activos como a los estímulos físicos para la piel que suponen las micropunciones y la luz:

Activamos la circulación local y mejoramos la oxigenación de la piel.

Mejoramos el aspecto de la piel dándole más luminosidad.

Hidratamos la piel en profundidad y atenuamos las arrugas finas.

Indicamos este tratamiento no sólo cuando encontramos pieles cansadas y apagadas, sino también cuando nuestra intención es simplemente prevenir su envejecimiento. Además, la mesoterapia se combina perfectamente con otras técnicas distintas para combatir las arrugas, la flaccidez u otras imperfecciones (toxina botulínica, implantes o rellenos, radiofrecuencia, IPL, etc.)

Mesoterapia Hydrate

Dr. Antonio Castellano Miralla

Cada día acuden a nuestra clínica muchos pacientes (tanto hombres como mujeres) para consultarnos por problemas de alopecia. Actualmente podemos facilitarles nuevas técnicas que permiten un avance considerable en el tratamiento de este problema, que en muchos casos lleva ligado trastornos de orden psicológico y social.

En nuestra consulta llevamos realizando microinjerto capilar desde hace más de una década y últimamente hemos introducido una nueva técnica llamada FUE que permite unos resultados muy aceptables con mínima incidencia de efectos secundarios.

La técnica FUE consiste en extraer  una a una las unidades foliculares de la zona donante o micropunch, en lugar de extraer una tira (técnica FUS)  de cuero cabelludo. De esa forma cuando extraemos e implantamos las unidades foliculares quiere decir que estamos injertando entre 2 y 3 pelos por cada graft. Se trata  de una cirugía minuciosa, casi podríamos  hablar de microcirugía, que se realiza con anestesia local y ligera sedación.

La ventaja  de este tratamiento es evitar las  antiestéticas cicatrices que  producen otros procedimientos quirúrgicos de microinjerto capilar así como aminorar el postoperatorio del paciente y  a su vez facilitar una recuperación  e incorporación más rápida a su vida laboral y social.

La técnica FUE  está  indicada sobre todo en alopecias androgénicas masculinas,  algunas alopecias androgénicas femeninas, alopecias cicatriciales (mecánicas o por quemaduras) y en alopecias de otra etiología siempre que tengan carácter reversible. Están excluidas alopecias autoinmunes, o secundarias a enfermedades  cutáneas o generales que sean luego reproducibles en el folículo transplantado.

En nuestra experiencia estamos ante un procedimiento quirúrgico que permite incluso realizarse en pacientes que presentan  enfermedades sistémicas o generales bien controladas  sin complicación alguna.

Como conclusión podemos decir que hoy en día disponemos de una técnica  vanguardista que ofrece unos resultados muy esperanzadores para  los pacientes que sufren este  problema y que además  permite una recuperación rápida sin apenas efectos colaterales.